Définition :

Les maladies vénériennes sont des maladies dont la contagion se produit au cours d’un rapport sexuel.

LA SYPHILIS :

C’est une maladie vénérienne due à un spirochète du 15u de long sur 0,5 de large appelé TTEPONEME DE CHAUDIN.

Evolution de la maladie :

On peut diviser l’évolution de la syphilis en trois périodes :

1/ Période primaire :

Elle est caractérisée par une période d’incubation qui dure 25 jours en moyenne, et une autre marquée par l’apparition d’une lésion initiale appelée CHANCRE SYPHYLITIQUE. Le chancre se situe habituellement sur les parties génitales, mais il peut se trouver aussi sur les lèvre, la langue, l’amygdale ou sur la muqueuse anale. Le chancre est une ulcération non suivante, légèrement saillante ; dure à la base. Son diamètre varie entre 5 à 20mm. Le chance dure 4 à 6 semaines puis se cicatrise spontanément.

2/ Période secondaire :

Elle est marquée par l’apparition de la ROSEOLE. La roséole est formée par des tâches cutanées, rougeâtres ou rosées.

Ces tâches sont reparties sur le ventre, le cou, la poitrine et le dos. Après la roséole apparaissent les syphilis papuleuses qui sont des sortes de bourgeonnement atteignant le front, la nuque, la poitrine et les plis de flexion. La période secondaire peut durer entre 6 mois à un an. Elle apparaît 6 semaines après le chancre.

3/ Périodes tertiaires :

Les accidents tertiaires sont le fait des syphilis mal traitées. Ils sont favorisés par la sénilité ou la toxicomanie (alcoolisme, tabagisme). Ils se manifestent par des sortes de tumeurs sur la peau, la muqueuse ou dans certains organes (foie, rate) appelés GOMMES ou encore par des sortes de nodules de la taille d’un petit pois anuchasses dans le derme.

Ils peuvent se produire 20 à 30 ans après l’accident initial.

Traitement :

* Une syphilis traitée dès le début peut parfaitement guéri, on évitant au malade toutes les graves séquelles secondaires et tertiaires.

* Le médicament insuffisant est bien pire qu’une absence de traitement puisqu’il peut réactiver une syphilis atténuée ou la rendre définitivement résistance à n’importe quel autre traitement .

AGENT :

La blennorragie est une maladie vénérienne dûe à un microbe appelé GONOCOQUE.

- Ce microbe vit dans les voies urinaires et génitales des 2 sexes. Il ne se transmet en général que par contact direct, à l’occasion des rapports sexuels.

Manifestation de la maladie :

* La blennorragie se manifeste comme une urétrite qui apparaît 2 à 5 jours après le contact infectant. L’urétrite est accompagnée par des brûlures à la miction, bientôt suivies par un écoulement urétral, d’abord clair puis épais et jaune verdâtre. Au bout de 8 à 15 jours, l’écoulement devient blanc et filant.

Chez l’homme :

La blennorragie se manifeste par une urétrite antérieure aigue, caractérisée par un écoulement purulent et de vives douleurs au moment de l’émission des urines.

Formes chroniques de la blennorragie :

Chez l’homme :

La forme chronique de la blennorragie se traduit par un écoulement purulent le matin, par des troubles urinaires divers et parfois par la prolifération de petits bourgeons chacun autour de méat urinaire qui saigne facilement.

Chez la femme :

Elle se manifeste par quelques brûlures à la miction et des pertes plus ou moins purulentes.

Prophylaxie :

Elle repose sur le dépistage et le traitement des malades. Le malade se reposera et s’abstiendra de prendre des mots épicés et de l’alcool.

1- Définition :

Le SIDA est une maladie provoquée par un virus appelé V.I.H ou virus de l’Immune déficience humaine qui s’attaque au système de défense de l’organisme et le détruit.

La personne infectée par le virus n’a plus alors les moyens de se défendre. Son organisme s’affaiblit et est en état de moindre résistance, il est assailli par d’autres virus, des microbes et va développer de multiples maladies. La mort surviendra plus ou moins rapidement.

2- Origine du SIDA :

Le premier virus du SIDA a été isolé en 1983 à l’Institut Pasteur de Paris par le Professeur MONTAGNIER et son équipe. En 1984, les travaux du professeur GALLO (U.S.A) viennent confirmer cette découverte. Les premiers cas sont apparus à la fin des années 1970.

C’est en 1981 que les premiers cas ont été décrits chez les homosexuels aux USA. L’origine du V.I.H est encore mystérieuse.

3- Mode de transmission :

Il y a trois modes de transmission :

- Par des rapports sexuels

- Par le sang

- De la mère enceinte à l’enfant à naître

3.1 Transmission par voie sexuelle :

Le VIH se trouve dans le sperme ou les sécrétions vaginales de la personne infectée. C’est la cause de la rapide diffusion de l’infection à travers le monde aujourd’hui. Il est logique de considérer l’infection à VIH comme une authentique maladie sexuellement transmissible (MST) à 8%.

3.2  Transmission par voie sanguine :

Si l’individu est infecté, son sang contient le virus, c’est-à-dire qu’à l’occasion de transfusion du sang qui n’aurait pas été contrôlé que le risque de contamination est le plus grand. L’utilisation de seringue, aiguille, lame de rasoirs, instrument tranchant … peut être aussi source de contamination s’ils ne sont pas rigoureusement désinfectés et stérilisées après usage ;

3.3 Transmission mère- enfant :

Une femme infectée par le VIH et qui se trouve enceinte transmettra l’infection à son enfant dans son 50 à 60% des cas. Le risque que la transmission du VIH par une mère infectée se produise avant ou pendant l’accouchement (en l’absence de toute intervention visant à réduire la transmission) est de 15 à 25%. L’allaitement au sein par une mère infectée augmente le risque de 5 à 20%, soit un risque total de 20 à 45%. Le risque peut être réduit à moins de 2% grâce à une combinaison de prophylaxie antirétrovirale administrée à la mère pendant la grossesse et l’accouchement et au nouveau-né. (Une étude menée au Malawi)

4- Evolution de la maladie :

A l’entrée du VIH dans l’organisme : 3-4 à 12 semaines : Installation du VIH dans le sang et précisément dans les cellules chargées de lutter contre l’infection. La personne n’est pas malade mais elle est séropositive.

De quelque mois à plusieurs années : (5 et plus) le virus peut rester dormant pendant des mois, des années. La personne est infectée mais n’est pas malade et ne présente pas de symptômes.

Quelques mois à 1-2 ans : le virus devient actif et apparaissent les premiers signes de maladie. Elles se multiplient progressivement et le malade s’affaiblit.

Quelques mois : Apparaissent alors les signes de SIDA. C’est l’évolution inéluctable relativement vers la mort. Dans tous les cas, le sujet devient contagieux et le restera.

 

Prévention : Bien que la maladie continue de tuer des millions de personnes dans le monde. Pour le moment, il n’existe pas de traitement ni de vaccin contre le SIDA.

a) Le SIDA fait partie des MST :

- Restez fidèle à un ou une partenaire

- Evitez les relations sexuelles avec partenaires multiples

b) Prévention de la transmission par le sang :

- Le sang de chaque donneur doit être vérifié.

- Respectez les mesures d’hygiène avant toute pratique d’injection IV ou I.M.

c) Prévention mère- enfant :

La prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant repose aujourd’hui sur un protocole thérapeutique très précis qui a démontré son efficacité.

5- Destruction du VIH :

Le VIH est tué ou inactivé (comme celui de l'hépatite B) par :

- Un contact de 15 minutes avec de l'eau de Javel fraîche à 12° n'ayant pas dépassé sa date de péremption et diluée à 10% (soit 1 volume d'eau de Javel pour 9 volumes d'eau) ;

- Un contact de 4 minutes avec de l'alcool à 70° ;

- Un contact de 30 minutes avec de l'eau oxygénée à 6 % ;

- Un contact de 15 minutes avec de l'eau bouillante.

 La prévention du SIDA, c’est l’affaire de tous. Nous sommes tous RESPONSABLES.